醫源性多毛癥
某些治療藥物可引起軀干、四肢、偶爾面部等廣泛部位的毛發生長。該毛比胎毛粗，但比終毛細，處于兩者之間，長可達3cm。停藥后可于6個月～1年內恢復正常。
- 目錄
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1.醫源性多毛癥的發病原因有哪些
2.醫源性多毛癥容易導致什么并發癥
3.醫源性多毛癥有哪些典型癥狀
4.醫源性多毛癥應該如何預防
5.醫源性多毛癥需要做哪些化驗檢查
6.醫源性多毛癥病人的飲食宜忌
7.西醫治療醫源性多毛癥的常規方法
1.醫源性多毛癥的發病原因有哪些
一、發病原因
引起醫源性多毛癥的藥物主要有以下幾種：
1、苯妥英鈉（diphenylhydantoin）癲癇兒童服藥2～3個月后出現多毛癥。初起于四肢伸面，以后發展至軀干和面部，停藥后可消退，但有時持續不退。分布類型與頭部外傷后所引起的多毛癥相似。
2、鏈霉素兒童結核性腦膜炎用鏈霉素治療有發生多毛癥者，多毛的式樣和發生的時間與苯妥英鈉同，停藥后亦可消退。
3、可的松接受大量和長期可的松治療的患者可發生多毛癥。以前額、顳部、面頰兩側最為顯著，也可發生于背部及上肢伸面，但較輕，停藥后于數個月內消退。皮質激素局部外用亦可引起多毛。
4、青霉胺可引起軀干和四肢的毳毛增長變粗。
5、補骨脂素（psoralen）口服補骨脂素和照光治療可引起色素沉著和多毛。
6、二氮嗪（氯甲苯噻嗪，diazoxide）直接作用于血管平滑肌，使其松弛，以降低血壓，且能抑制胰島β細胞分泌胰島素，從而升高血糖。常用以治療高血壓危象，也用于幼兒特發性低血糖癥，或由于胰島細胞瘤引起的嚴重低血糖癥。50％以上的兒童可引起多毛癥，但在成人中卻不常見。
7、米諾地爾（敏樂定，minoxidil）是作用強大的血管擴張劑，用于治療高血壓，每天服10mg以上，連服數個月，可出現多毛癥。直接用于皮膚也刺激毛發生長，故認為可能與皮膚血流增多有關。
8、苯露丙芬（benoxaprofen）可引起多毛和指（趾）甲生長增速。
9、環孢素（cyclosporin）大部分腎移植患者接受此免疫抑制劑后發生多毛癥。移植物抗宿主病用此藥后也發生多毛。
二、發病機制
發病機制還不清楚。
2.醫源性多毛癥容易導致什么并發癥
本病病因通常伴有雄激素或者腎上腺皮質激素的增高所致。對于雄激素增高的女性，可導致多毛，以及雌激素被抑制所造成的月經紊亂、肥胖。腎上腺皮質激素增高后，可出現向心性的肥胖，形成滿月亮、水牛背的特殊容貌。還可使血壓的增高以及血鉀分布異常。
3.醫源性多毛癥有哪些典型癥狀
1、面部多毛毛發異常毛發增多腰骶部皮膚多毛，異常色素沉著妊娠時出現的多毛。
2、參考病因項，必須有醫療就醫史，并在就醫服藥后出現多毛。
4.醫源性多毛癥應該如何預防
要注意以下幾個注意事項：
1、心情不舒暢，有長期的憤怒和抑郁、憂慮、焦慮等不良情緒刺激。
2、飲食結構不合理，有過食油膩、辛辣食物及過量飲酒的不良習慣，且多伴有長期便秘。
3、生活節奏紊亂，有長期熬夜的歷史。
4、平時對皮膚、毛發護理不當，使用不適合自身條件的化妝品或洗浴用品。
5、治療失誤，不正確的拔、脫毛方法或過于頻繁的拔、脫毛等。
5.醫源性多毛癥需要做哪些化驗檢查
1、結合患者的實際情況定奪檢查事項
應該先檢查其血中的睪酮（T），卵泡刺激素（FSH），黃體生成素（LH），雌二醇（E2）及DHEAS，有條件者行游離睪酮（FT），17-羥孕酮檢查，首先觀察T有否升高，初步考慮是腎上腺性抑或卵巢性，若LH升高或LH與FSH的比值升高，有可能是多囊卵巢綜合征，若DHEAS升高，常為腎上腺性；而DHEAS正常T明顯升高，多為卵巢性，最好同時檢查PRL，以排除高催乳素引起的無排卵，多毛若進展迅速，應考慮有分泌雄激素的腫瘤，其總T水平高于7nmol/L（200ng/dl）。
2、B超檢查
卵巢腫瘤基本上均可發現，也可發現卵巢增大或多囊卵巢，但對腎上腺疾患則診斷率較低。
3、CT或MRI
對腎上腺腫瘤很敏感，還可定位，亦可顯示對側腎上腺狀況，但對腎上腺增生有時會出現誤診，對卵巢腫瘤的診斷也具有較大價值。
4、腹腔鏡檢查
若非創傷性檢查未見異常，而實驗室檢查又高度提示卵巢腫瘤（如總T〉7mmol/L）時，應行腹腔鏡診斷，并做好在腹腔鏡下切除腫瘤的準備。
6.醫源性多毛癥病人的飲食宜忌
1、醫源性多毛癥吃哪些食物對身體好
保持正常的飲食。注意飲食清淡，多吃蔬菜水果等富含維生素和纖維素的食物，可以多吃點番茄、胡蘿卜、大白菜、冬瓜等食物；同時可以適當的加強營養，多吃點豆漿、魚類等。
2、醫源性多毛癥最好不要吃哪些食物
避免進食一些高熱量的食物以及一些快餐飲食等。
7.西醫治療醫源性多毛癥的常規方法
一、手術治療
明確多毛癥原因系因各腫瘤引起，應手術切除腫瘤，多毛癥即可消失。
二、抑制
腎上腺皮質增生藥物有遲發型先天性腎上腺皮質增生時，可用糖皮質激素類藥物，如潑尼松每晚2。5mg口服，或用地塞米松0。25～0。5mg，每晚睡前口服，可有抑制雄激素分泌的作用，但不可過量多服，因可引起副作用。
三、抑制卵巢雄激素分泌藥物
1、口服避孕藥：多用于治療特發性多毛癥，可用復方炔諾酮片，每片含炔雌醇0。35μg加炔諾酮0。5mg，1次/d，21天為1個周期，療程約半年至1年。
2、酮康唑類藥物：每天酮康唑400mg，分次口服，有利于治療多囊卵巢綜合征及特發性多毛癥。
四、其他拮抗雄激素作用的藥物
1、螺內酯（安體舒通）：有拮抗雄激素的作用，一般每天用量為60～180mg，分3次口服。
2、環丙孕酮（賽普龍）：有拮抗雄激素的作用，一般每天用量為1O～100mg，分次口服。可與其他藥聯合應用，如與炔雌酮合用，但可有副作用出現，副作用較大時應停用。
五、對癥治療
激光脫毛術：應用紅寶石、激光或YAG激光照射治療。主要是通過熱損傷毀壞毛囊。副作用局部紅腫、紅斑、瘀斑、色素沉著。多毛癥病因不同，可采用對癥治療，如癥狀較輕也可無需治療。